目次第1 この記事の対象と資料1 この記事の対象2 使用した資料と集計の方法第2 交通事故の事件も対象になる根拠第3 類型別の件数と依頼先の学会第4 推薦は順調に進むか1 全体の期間2 器質的な障害は順調3 精神・心因・中枢の機能障害は難航しやすい4 線維筋痛症と脳脊髄液漏出症第5 推薦を早く確実に得るための工夫1 鑑定事項を診療科ごとに分ける2 基盤学会を選ぶ3 利害関係と除外の範囲4 原因不明という鑑定もありうる第6 鑑定が解決に果たす役割第7 代理人の実務上の対応第8 関連記事第9 出典1 規則2 医事関係訴訟委員会の資料
第1 この記事の対象と資料
1 この記事の対象
交通事故の損害賠償訴訟では,後遺障害の有無・程度や,事故と症状との因果関係が医学的に争われることが多い。
自賠責保険の等級認定や協力医の意見書だけでは決着せず,裁判所が鑑定を採用する場合もあるが,事故の相手方の保険会社側の医師と利害関係のない鑑定人を見つけるのは容易ではない。
本記事は,最高裁判所の医事関係訴訟委員会に,裁判所が鑑定人候補者の推薦を依頼した事案のうち,交通事故その他の医療過誤以外の人身損害の事案を全て拾い出し,どのような類型で,どの学会に依頼され,推薦がどの程度順調に進んだかを整理するものである。
委員会の推薦の仕組みそのものは,医療訴訟の鑑定人はどう選ばれるかで扱っている。
2 使用した資料と集計の方法
資料は,最高裁判所の医事関係訴訟委員会についてのページに掲載された,第3回(平成14年1月16日)から第37回(令和8年5月27日)までの議事要旨に添付された推薦依頼事案の概要と,推薦依頼事案の経過一覧表である(令和8年9月19日・20日に取得)。
事案の概要は,裁判所が推薦依頼書に書いた要旨を匿名化したものであり,本記事ではさらに抽象化して紹介する。
平成13年の事案から令和7年の事案までを全て見て,被告が医療機関や医師ではなく,交通事故,労働災害,学校事故,暴行,保険事故等による人身損害について,後遺障害,因果関係又は死因が争われた事案を拾った。
事故の後の診療の過失が争点になった医療過誤の事案は除いた。
その結果は82件であった(本記事の集計)。
経過一覧表は平成28年3月の版までしか公表されていないため,平成27年の事案番号の途中以降の事案は,依頼先の学会が決まったところまでしか分からない。
期間や件数は本記事の集計であり,月単位の記載から計算したので1か月程度の誤差がある。
第2 交通事故の事件も対象になる根拠
医事関係訴訟委員会規則2条1号は,民事訴訟事件又は民事調停事件のうち争点若しくは証拠の整理又は裁判をするについて医学又は医療の専門的知識経験を必要とするものを「医事紛争事件」と定め,同条3号は,医事紛争事件の係属する裁判所等の依頼に基づいて鑑定人の候補者を選定することを委員会の事務としている。
対象は医学の専門的知識経験を要するかどうかで決まり,医療過誤の請求に限られていない。
実際にも,82件のうち58件は交通事故の事案であった(人身傷害保険の死因が争われた1件を含む)。
残りの内訳は,労働災害・公務災害・労働事件6件,学校・スポーツ・保育中の事故5件,保険金の請求(死因)2件,暴行2件,その他9件である(本記事の集計)。
第31回(平成31年3月15日)の議事要旨には,医療訴訟ではないが,交通事故や労災の事件で事故とPTSD等の精神疾患との因果関係が「熾烈に争われる」場合には判断に難渋することがあるという委員の発言が記録されている。
推薦を依頼するのは受訴裁判所であり,当事者が直接依頼することはできない。
選定依頼要領は,各裁判体や当事者の努力にもかかわらず鑑定人の選任が困難な事案を基本的な対象としているので,代理人としては,それまでに鑑定人を探した経緯を記録しておき,裁判所に委員会ルートの利用を求めることになる。
第3 類型別の件数と依頼先の学会
82件を争点の類型で分けると,次のとおりである(本記事の集計)。
類型件数主な依頼先の学会骨折,関節,頸椎捻挫等の後遺障害一般29件日本整形外科学会事故と死亡の因果関係・死因8件日本救急医学会,日本脳神経外科学会等高次脳機能障害・脳外傷7件日本脳神経外科学会,日本精神神経学会頸髄・脊髄の損傷6件日本整形外科学会,日本脊椎脊髄病学会PTSD・うつ病等の精神障害5件日本精神神経学会眼の障害5件日本眼科学会CRPS・RSD4件日本整形外科学会難聴4件日本耳鼻咽喉科学会けいれん,ジストニア等の神経症状4件日本神経学会線維筋痛症3件日本整形外科学会等脳脊髄液漏出症3件日本脳神経外科学会等その他4件日本整形外科学会等
後遺障害一般の29件は,ほぼ全て日本整形外科学会に依頼されている。
眼の障害は日本眼科学会,難聴は日本耳鼻咽喉科学会というように,障害の部位に対応する基盤学会が選ばれている。
事故と死亡の因果関係では,死亡に至る経過に応じて,救急医学,脳神経外科,循環器,リハビリテーション医学等の学会が選ばれている。
第4 推薦は順調に進むか
(続きを読む...)交通事故の後遺障害訴訟で鑑定人を確保する方法―医事関係訴訟委員会への推薦依頼82件の分析(AI作成)